この記事では、地形が考慮されます大腿管骨盤と鼠径靭帯との間には、回腸帆頭靭帯を介して筋肉と血管腔に分割された特別な空間がある。第1のものは外側に位置し、大腿神経および腰椎筋が大腿骨に通過する場所である。腸骨靭帯のおかげで、鼠径部の靭帯および骨盤骨の骨膜にしっかりと取り付けられ、神経および筋肉のために共通の膣が形成される。
大腿部と腹腔の間大きな障壁があります。だからこそ、まれにヘルニアが筋肉の裂皮から出てくるのです。血管腔は、内側に位置し、前鼠径部の後部側腸骨稜、内側のラクナ腔および恥骨(Cooper)靭帯に限定される。それを通して、太ももの動脈と静脈、リンパ管、神経が敷かれます。大腿管は何ですか?私たちはさらに行きます。
神経と血管の束が内部にある横断筋膜に由来する最も良好な筋膜膣である。股関節ヘルニアが最も頻繁に形成されるのは血管腔内である。この観点から最も弱い、彼女の部は大腿リングであり、その内部は脂肪組織であり、大きなリンパ節であり、Rosenmuller-Pirogovの節と呼ばれる。女性の場合、リングの直径は1.8cmで、男性の場合は1.2cmです。大腿管の解剖学的構造は多くの人に関心があります。
通常の状態では、筋肉や血管の髄腔は空きスペース、空きスペースがある。そのような違反は、特定の病状でのみ現れることがあります。この場所でのヘルニアの形成において、大腿管が生じ得る。その内部の開口部は大腿骨リングになり、外側の開口部は大伏在静脈が位置する大腿骨筋膜(楕円形窩)の開口部になります。この中心窩は、三日月形の脚の形の制限を有し、半楕円形を横切って伸びているように見える。正面にはプレート格子で覆われており、ヘルニアがここを通過すると崩壊する。
最後の大腿骨の形成の場合リンパ節を引き締め、突出した腸を可能にする空間を作り出す。彼らは広い大腿筋膜の深いと浅い葉の間に落ちる。筋膜の葉の間の結果として生じる空間は、チャネルの空洞であり、これは3つの面のピラミッドである。深い葉大腿筋膜、横 - - 大腿ウィーン大腿管形鼠径靱帯と大腿筋膜、後に属する三日月形のホーンの上縁の前壁。最も脆弱な地域の大腿筋膜に到達し、ヘルニア嚢は格子状筋膜と皮膚の下の楕円形の穴膨らみを通じてを引っ張ります。大腿 - 膝窩管の長さは、1cmから3cmまで変化する。
この地域の血管の異常な配置は非常に重要ないくつかのケース。ほとんどの場合、脅威はウィーンでのみ、その側壁を、搬送し、ヘルニア門の間にヘルニア嚢と縫合の首の配分の過程でその損傷(例えば、スクイズ、涙、フラッシュ)の可能性があります。
大腿ヘルニアはこの状態と呼ばれ、腹腔の異なる器官が大腿管を通って前腹壁を越えて突出するとき。この場合の突起は、大腿三角の領域に袋の外観を有し、一方、身体は直立姿勢にあり、痛みを与える。侵害があると、腸閉塞が発症することがあります。この病理は、外科的検査および小骨盤の超音波、ヘルニア突起および膀胱の追加、並びに、ヘルニア検査および灌流検査の間に認識される。
股関節のヘルニアは、5〜8%ヘルニア腹全体の症例。ほとんどの場合、骨盤の構造の特質に加えて、腹壁の結合組織が乏しいために1歳までの子供に関連する女性に発症する。
ヘルニアの出現はまた、このような急激な体重減少、腹部外傷または遺伝等彼女の弱さ、妊娠の多数、および様々な術後瘢痕、など..要因また状況を含む、原因これに腹腔内圧を増加させる:定数咳、多くの出産、便秘、リフティング重み、任意の物理的な努力、など。、N。したがって、リスクを最小限にするために大腿管の構造を知る必要があります。
補正の操作は2つのタイプに分かれています。
股関節ヘルニアの入口の閉鎖。 大腿管の内輪の塑性作用は、櫛及び鼠径靭帯を互いに縫合することによって行われる。このようにして、大腿骨のリングが閉じる。肌の下の隙間の半月側の縫い目と櫛の筋膜がまだ重なっています。この方法では、靭帯鼠径部が下降して鼠径部の空間を増加させると、鼠径部のヘルニア形成のための条件が作り出されるという欠点が認められる。
鼠径ヘルニアのヘルニア形成 鼠径管を拡張する。 さらに、患者は、鼠径部の後壁によって弱くなる。この理由から、Bassiniの技術は、正面だけでなく背面壁も強化するので、それ自体がうまく証明されています。
これは、ヘルニア形成を治療する信頼できる方法である。
鼠径洞を通るヘルニア門の閉鎖前壁及び後壁を開いて。抽出は腹膜前ヘルニア嚢組織とその治療で行われます。そして、鼠径靱帯をくしして縫合し、大腿リングが閉じます。その後外側のtransversalis筋膜および腱膜縁斜腹部の筋肉を縫合することにより鼠径管を回収します。前の方法と同じ欠点を発見しました。
Rujiと同様の動作が行われる。 違いは、鼠径靱帯が鼠径束に対して横方向の自由縁部と腹部の内部斜筋を縫合することによって農産物のプラスチック後部壁鼠径チャネル櫛するステープル後という事実にあります。次に、外側斜筋の腱鞘炎の特別に作成された複製を使用して、鼠径部の前壁の塑性手術が行われる。この方法には大きな恩恵があります。鼠蹊部にヘルニアが出現する可能性を排除することです。
大腿管が何であるか、またその解剖学的構造を調べた。
</ p>