血管新生高血圧症：それは何ですか？治療、原因、症状、予防

腎動脈の直径が著しく狭くなったとき腎臓血流が悪化する。病理学的現象は、腎血管性高血圧などの病気に典型的である。これは、高血圧を患っている患者のわずか3〜5％で起こる高血圧のタイプの1つである。病気の症状は、その発症につながった理由によって異なります。この病気の病因、臨床像、診断方法および治療法をより詳細に検討する。

血管新生高血圧 - それは何ですか？

現在、心臓血管の病理学高齢者だけでなく、若い世代の代表者の間でもシステムがますます診断されている。これは、遺伝的素因、有害な習慣、慢性疾患の存在など、さまざまな要因によるマイナスの影響によるものです。病気は、他の同様の病状の発症を引き起こす可能性があります。これらの疾患の1つは、血管新生高血圧症である。

症候群は、血管の狭窄の背景に腎臓および血液循環の悪化を引き起こす。タイムリーな治療がない場合、この疾患は組織虚血、腎不全に至りうる。動脈圧に問題がある患者は少数であり、障害が診断されています。血管新生高血圧は、腎臓の一方または両方に影響を及ぼし得る。

病因

実施した研究によると専門家は、腎動脈の狭窄は、血圧を調節し、末梢血管の体積を減少させる原因であるレニンの合成の増加を引き起こす。これは、腎臓への血液供給を正常化するために必要です。しかし、狭窄した動脈の内腔は、血流を調節することができない。

このプロセスと同時に血液中のアルドステロンおよびアンジオテンシンの活性の増加。最初の物質は、副腎によって分泌されるホルモンです。それはアンギオテンシン（オリゴペプチドホルモン）によって放出され、健康な腎臓のみに作用し、ナトリウム保持による尿生成を減少させる。これは、腎臓が完全に血液浄化機能を果たすことを可能にせず、血管新生高血圧などの病気の発症を引き起こす。

この病気の発症機序は、シンドロームの発生の仕方、そして腎臓の適切な機能を回復させるために必要なことが含まれます。罹患した血管における血液循環の完全な正常化により、患者の状態は改善し、病気は後退する。

病気の原因

現在、医師は複数の病理学的状態の発達の原動力となりうる主な理由。血管収縮（血管新生）高血圧症は、多くの場合、以下の疾患の背景に対して生じる：

アテローム性動脈硬化症が発症の主要原因である腎性動脈性高血圧。コレステロールプラークは、血管の内腔を腎臓に入る場所で約半分に狭める。この疾患は、40〜55歳の男性に最も頻繁に発症する。女性では、病状は通常60年後に現れる。
腎動脈の線維筋形成異常 - 血管の筋肉組織の構造を変化させる炎症過程を引き起こす。過形成は、若年期に限らず、若年期にも一般的である。筋肉要素の過形成に加えて、微小動脈瘤の形成がある。線維筋異形成の病因は不明である。
タカヤス病は、大動脈内の炎症過程および血栓の形成が含まれる。病気はまた、脈拍の欠如の病気と呼ばれています。血管狭窄は、血管組織の破壊および膨張のバックグラウンドに対する血管膜の肥厚をもたらす。この疾患は自己免疫病因を有する。
船舶の機械的圧縮 - 血管の腫瘍、嚢胞および動脈瘤の形成の背景。血流が乱されると、血管新生高血圧が発症する。それが何であり、どのようにこの病気に対処するかについて以下で論じる。

臨床画像

この疾患の症候学には、動脈性高血圧および腎臓の病理が含まれる。この疾患の臨床像の重症度は、腎血管性高血圧の経過およびその発症に至った要因の形態に依存する。特徴的な症状が急速に発達すると、悪性のタイプが話題になります。病理がゆっくりと発達するならば、その病気は良性です。

ほとんどの場合、重度の腎血管高血圧が診断される。病気の症状は次のとおりです：

薬を使用しても低下しない安定した高血圧指標。
正常な収縮期のバックグラウンドに対して拡張期血圧が上昇した。
心筋の肥大;
腰部における鋭い痛みの背景に圧力を高めます。
腎動脈を聞くときの騒音。

若い年齢では、動脈の急激なジャンプ圧力は警戒すべきです。特に近親者が動脈性高血圧症に罹患しておらず、その疾患を遺伝することができない症例に関係する。

良性および悪性腎血管性高血圧の徴候

病理学的進行の遅い経過とともにプロセスでは、「上部」圧力がわずかに増加し、「下部」圧力が著しく増加する。例えば、130/110または140/110mmHg。アート。この場合、患者は、状態の一般的な悪化、呼吸困難、衰弱の症状を訴える。

視力障害などの症状の出現、後頭部の激しい痛み、悪心および嘔吐は、「より低い」圧力が120mmHgに上昇する。アート。悪性Renovascular高血圧が発症すると述べている。この場合、専門家はどのような予測をしていますか？患者が適格な医療を適時に申請することはめったにないため、非常に好ましくない。

病状の厳しい経過を正確に診断し予防するためには、最初の高血圧症状が現れるときに点検を実施する必要があります。

診断方法

最初の参照で、スペシャリストが送信します実験室試験のための患者。この場合、患者の症状や苦情の1つのみを正確に診断することはほとんど不可能です。血液中のコレステロール、クレアチニン、レニン、カリウム、アルドステロンのレベルを決定するための試験に合格する必要があります。 ACEの血清の分析により、動脈の狭窄を判定することができます。研究室の研究は、病気を腎臓の炎症過程と区別するのに役立ちます。

インストゥルメンタル調査方法は腎血管性高血圧症のような重篤な病気の発症が疑われる場合には必須です。診断は、通常、腎臓の大きさ、腫瘍や嚢胞の存在、臓器の異常な発達を判断できる超音波で始まります。

腎臓の血管の状態を調べる血管造影法が用いられる。この方法は、造影剤の導入によるそれらの狭窄の程度を決定することを可能にする。診断方法にはいくつかの禁忌があり、事前に読んでおく必要があります。

腎臓の血管の血流を評価するドプラ法を可能にする。これは超音波の方法の1つです。しかし、従来の超音波と異なり、ドップラーはより価値のある情報を得るのに役立ちます。これは、腎不全が疑われる、その中サイズの血液および腫瘍の評価のための高血圧症の原因不明で規定されています。

放射性核種urography

血管新生高血圧はしばしば診断される放射性核種urographyの助けを借りて。この方法は、少量の放射性製剤の体内への導入を意味する。投薬の活動は、その前に患者が位置するガンマカメラによって固定される。

検査の期間は、重症度に依存する患者の状態。通常、手順は1時間実行されます。調査の結果得られた画像は、我々が腎臓とその中の血流の両方の仕事を判断することを可能にする。

造影剤とは対照的に、放射性薬剤は、副作用の発症を引き起こす可能性がはるかに低い。

血管新生高血圧症：治療

このタイプの高血圧の治療は、重大な困難。病気はしばしばその悪性の形で現れ、薬剤に抵抗性を示す。この疾患の症状の急速な進行に伴い、肝臓、脳および肺の機能に異常が存在する可能性がある。通常、手術はこれらの場合に行われる。

根治的な治療法が可能ほとんどの場合）、重大な結果を防ぐことができます。手術による介入は、腎臓が機能を保持している場合にのみ行われる。方法の1つは、バルーン血管形成術である。手術中、末端にシリコーンバルーンを有するカテーテルが狭窄動脈の内腔に挿入される。狭くなった部分に達すると、バルーンが膨張し、バルーンはカテーテルの端部に位置するマイクロプロテーゼを開く。この手法にはいくつかの利点があります。小さな侵襲性と手術の麻酔はありません。

上記の方法は、腎動脈の口に位置する血管の狭窄を診断するのに適しているか、または完全に狭窄している場合に適している。この場合、外科手術の外科処置が示されている。

疾患が腫瘍の背景に対して発症する場合、嚢腫または血腫の場合、手術を施行して腫瘍を除去する必要があります。これにより、体の血流と機能が回復します。

良性病理では、非常に正常に血圧を減らす、腎臓領域の痛みを排除する保守的な療法の助けを借りて。腎血管を含む動脈性高血圧症は、専門家の厳格な監督下で治療される。医師だけが患者の状態を改善するための複雑な治療法を選択することができます。

病理発生の初期段階では、以下の薬剤群が示される：

アンギオテンシン受容体遮断薬（心臓発作および脳卒中のリスクを軽減する）;
ACE阻害剤は（細胞保護作用および血管拡張作用を有する）;
カルシウムチャネルブロッカー（カルシウムのレベルを安定化させる）。

血管新生高血圧もまた、利尿薬や血圧を下げる薬を使用しています。投薬量は、患者の状態の重症度に依存する。薬の長期使用では、6ヶ月ごとに血液中のカリウム濃度を確認する必要があります。最も顕著な治療効果は、薬物の最大投与量における複雑な治療によってのみ提供される。

民俗法

Renovascular Hypertensionの治療フォークメソッドの助けを借りて実行することができます。しかし、それらは伝統的な医学と組み合わせて使用する方が優れています。フォークレシピでは、血圧指標を正常化し、コレステロールプラークから血管をクリアし、血流を改善することができます。良い結果はドグローゼの使用です。植物は強力な利尿作用を有する。腎臓圧迫では、大さじ1杯を淹れる必要があります。 l。沸騰した水のガラスで果物を飲み、水浴を15分間強要し、1日2回お茶を飲む。