前立腺がんは「栄誉ある」第3位を占める他の癌の間の死亡率、および高齢男性のグループのリーダーである。毎年ロシアのみでこの疾患の約14,000件が登録されています。時には、それを診断し、PSAの分析を助けるためのタイムリーな措置を講じることが可能です。それは何ですか?また、結果が正しいように準備する方法は?
PSAまたはPSAは前立腺特異的であるエージェント。その構造により、それは200以上のアミノ酸からなるタンパク質ポリペプチドである。この物質と患者、そして健康な前立腺細胞を産生させるので、血液中の少量が各PSA分析を示す。年齢とともに前立腺特異的薬剤がより多く産生されるため、男性の各年齢グループのノルムは異なる。健康な男性では、血液に加えて、精液(精子)および前立腺の分泌物に存在する。前立腺における腫瘍細胞の存在下では、前立腺因子は有意な量で産生され始め、これは疾患のエラーのない標識に用いられる。疾患を診断することに加えて、前立腺癌または腺腫を有する既に治療または治療されている患者の健康状態をモニタリングするために分析が行われる。
前立腺癌は非常に陰気である病気適切な時期に発見されず、治療を遅く開始すれば、必然的に致命的な結果につながる。医学的統計に示されているように、このタイプの癌は、喫煙、アルコール依存症、性行為の強さ、性感染症に関連しているわけではありません。時間内にこの病気を検出して人生を守る唯一の方法は、PSA血液検査です。ノルムは一時的に超えることができますが、それは特定の疾病に関連しています。そのような場合には、分析が繰り返されるか、または追加の研究が実施される。
年齢(年) | 単位測定値 | PSA指数 |
40-49 | ng / ml | 2,5 |
50-59 | ng / ml | 3,5 |
60-69 | ng / ml | 4,5 |
70以上 | ng / ml | 6,5 |
研究のために、血液は静脈から採取される。 前立腺の値が正常値を上回るが、10ng / mlを超えない場合の分析結果は、通常「灰色領域」と呼ばれる。そのような場合、医師は前立腺生検を処方することがあります。その行為の主な表示は、いわゆるPSAの合計に対する割合です。健康な男性では15%以上でなければなりません。いわゆるPSAフリー試験は、血清中に含まれる前立腺剤の未結合(遊離)タンパク質の数の測定である。事実は、前立腺病原体の全ての形態の約10%のみがこの状態に存在することである。残りの90%は、α-1-抗キモトリプシン(プロテアーゼ阻害剤)またはα-2-マクログロブリン(ペプシン、プラスミンおよび他の酵素の阻害剤)のいずれかと関連している。 α-2-マクログロブリンと関連して、PSAは事実上決定されない。実験室研究では、遊離型およびα-1-抗キモトリプシン関連前立腺分泌物の量のみが示されている。それらの合計値は、いわゆるPSA総血液検査によって示される。男性に前立腺癌がある場合、体内でα-1-抗キモトリプシンが大量に産生され始め、薬剤の結合が増し、遊離型が減少します。結果として、これら2つの形態のパーセンテージ比は減少する。
血清サンプル中のPSAの定量的指標は、特定の疾患によって強く影響される。
- 腺腫(転移を与えない良性腫瘍);
- 前立腺の炎症;
- 心臓発作(けいれんによる壊死);
- 虚血(前立腺の貧血、血管の問題に関連する);
急性腎不全
血液中の前立腺病原体の数は、いくつかの要因の影響を受ける。したがって、信頼できるPSA分析を得るためには、その準備を非常に真剣に実施すべきである。
- 射精。
- 深い前立腺マッサージ;
- 生検;
- TRUS(前立腺の特定の超音波);
- TURP(前立腺の外科的処置)。
適応症に影響を与えない要因:
- 時間。
- 膀胱へのカテーテルの挿入および膀胱鏡検査;
- 直腸(指の助けを借りて)前立腺の検査。
すべての患者は知っていて、厳密にPSA分析を行う前にトレーニング要件を遵守してください。さまざまな年齢の彼の規範はよく知られています。レベルは、前立腺の病理のためではなく、特殊な条件の不適合のために増加させることができる。
- 分析前少なくとも2日間は射精を禁ずる;
深い前立腺マッサージ後3日以内に分析を実施する。
- 患者がTRUSを実施している場合、手技後にPSA分析が少なくとも7日間経過する必要があります。
- 血液中の作用物質の量を大幅に増加させる前立腺の生検後、分析の少なくとも6週間を経過しなければならない;
- 患者が経尿道的切除を受けた場合、手術後6ヶ月以内にPSA分析を行うことができる。
また、分析前に、過度の肉体的、精神的な運動を避けるため、脂肪食品を食べない日以上、喫煙を控えることが望ましいです。
前立腺疾患の疑いと検出された腫瘍の治療は、PSA分析によって規定される。治療の基準は、治療のタイプに依存する。 1ng / mlまで - 従って、前立腺の外科的除去後(LRP)デジタルインジケータ前立腺特異的な因子は、通常0.2 / mlの、および放射線療法後に低減されます。これらの指標は非常に良好であると私たちは再発せずに長期間を期待することができます。治療PSAレベルが増加のすべての種類の後ならば、それは癌のさらなる発展を述べることができます。しかし、PSA基準の超過は常に癌の話をされていません。まれなケースでは、結果は、組織の壁の患者の個々の機能に影響を受けています。ファブリックの透過性の増大を持っている人がいるので、前立腺エージェントは簡単に結果として、量がやや誇張、血液中に浸透し、。
すでに上述したように、年齢とともに、それぞれ男性の前立腺が拡大している。この自然増加の試験結果への影響を低減するために、PSA密度を測定する。このインジケータは、定量インジケータを前立腺の測定体積で割ることによって決定される。分裂によって得られた商が0.15ng / ml / cm 3より大きい場合、前立腺の病理学的変化の開始の疑いがある。そのような場合、人は生検である。別のタイプの調査は、PSAの変化の速さを決定することです。値が0.75ng / ml /年より高い場合、患者は腫瘍を発症する可能性が非常に高い。分析のデータは、患者の転移の存在を十分に正確に判断するのに役立つ。したがって、50ng / mlを超える前立腺特異的薬剤では、転移プロセスを開始する可能性が高い。 100 ng / mg以上の数値は、深部転移の存在を検出します。
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