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心筋梗塞における段階的ECG変化

心筋梗塞の診断の主要な方法 - 冠循環障害の心電図基準の分析。心電図(ECG) - 心臓発作の場合に必要不可欠な研究であり、この病気の診断を確認します。それは、封鎖されたECGのように、他のものに置き換えることはできません。

心筋梗塞または壊死は、筋線維の過渡変化。壊死組織は、励起の行為に関与しません。したがって、壊死の領域にわたってECGのQRS群の変化を明示心室心筋の脱分極の違反を決定されます。この変更は、R波および心筋梗塞が心電図の動的な変化によって特徴付けられる歯Q.の深化を低減することです。中央部の壊死、損傷領域の周囲に位置壊死および虚血ゾーンを取り巻く傷害ゾーン - これは3つの心筋のゾーンの存在を示しています。

壊死的に変化した組織の一部心筋梗塞は、心臓の筋肉壁の厚さ全体をカバーすることができる。このような心臓発作は、透過性と呼ばれます。ネクローシスが心内膜の下にある場合 - 心内膜下 - 心内膜下、心筋の厚さ - 壁内。

ECGでは、梗塞の臨床形態にかかわらず、心筋損傷の局在、深さ、広がり、および過程の段階によって決定される、通常の画像を観察する。心筋梗塞のECG徴候は、疾患の段階によって異なる。

心筋梗塞の典型的な経過は、急性、急性、亜急性およびステージ瘢痕の4つの段階に分けられる。

最も急性期に心筋梗塞を伴うECG

この疾患は急性期から始まり心筋梗塞。これは、壊死の兆候を形成する前に、鋭い心筋虚血の出現からの時間です。他のながらECGは、この段階では、歯のRで一方の側に合流上昇弓形セグメントSTの出現によって特徴付けられる - 歯を有する典型的なアークパーディー心筋梗塞または症状「猫のバック」のこのようT.を形成しました。

急性心筋梗塞を伴うECG

急性期に梗塞が最終的に形成される壊死および筋肉痛の部位が現れる(変化した心筋の軟化)。病理学的Q波はECG上に形成され、徐々に広がって深くなり、壊死領域の発生を示す。この波の出現と同時に、STセグメントは減少し始め、損傷ゾーンの減少を示す。同時に、鋭い負の歯Tを形成し始める。

亜急性期における心筋梗塞を伴うECG

亜急性期の間、初期傷跡の組織のプロセス。この段階の主な特徴は、ECGがST部分の漸減及びE.バーブQが長年にわたって不変のままであり、生活のために残っているこのとき、その形状を取得する深い、対称尖った、いわゆる冠状歯の形成に最終的な輪郭です。

瘢痕期における心筋梗塞を伴うECG

儀式の段階では、瘢痕は圧縮される。 この段階の特徴は、等電位線にSTセグメント場所です。時間が経つにつれて、負のT波の値を低減することができる異常な歯Qと安定負プロングTを示し、心筋上、それも正歯Tを表示されること

小焦点心筋梗塞では、ECG変化は、梗塞の位置およびT波の反転に応じて、イソリンから上向きまたは下向きへのSTセグメントのわずかなシフトに限定される。

心筋梗塞は主に左心室。心筋における壊死の焦点の局在化は、対応するリードにおける梗塞の特徴である心電図徴候の出現によって示される。

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